在過(guò)去，乙型肝炎的治療方法主要是對(duì)癥治療，以保肝和降轉(zhuǎn)氨酶(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，英文縮寫(xiě)ALT)為主。但是這些治療不能針對(duì)乙肝病毒，故以后仍反復(fù)發(fā)作，容易形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，慢性乙型肝炎的治療已經(jīng)到了對(duì)因治療，即抗病毒治療的時(shí)代。在最近的10年里，只有2種全球公認(rèn)的治療慢性乙型肝炎的有效方法，一種是α-干擾素治療，另一種就是以拉米夫定片(商品名：賀普丁)為代表的核苷類藥物，全球第一個(gè)核苷類抗病毒藥物。

拉米夫定片(賀普丁)在臨床使用上的效果較好，下面我們來(lái)詳細(xì)介紹。

吸收：拉米夫定片(賀普丁)可被胃腸道良好吸收，正常情況下成人口服拉米夫定后生物利用度為80-85%?？诜o藥后，最大血藥濃度(Cmax)的平均達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約為1小時(shí)。以每日1次，每次100 mg的治療劑量給予拉米夫定，其最大血藥濃度Cmax為1.1-1.5 mg/mL(4.8-6.5 mmol/L)左右，谷值血藥濃度為0.015-0.020 mg/mL(0.065-0.087 mmol/L)。

拉米夫定片(賀普丁)與食物同時(shí)服用可延遲Tmax并降低Cmax(最大至47%)，但不會(huì)改變其生物利用度(按藥時(shí)曲線下面積計(jì)算)，因此，飯前和飯后服用本品均可。

分布 ：靜脈給藥研究結(jié)果表明，拉米夫定平均分布容積為1.3 L/kg，在治療劑量范圍內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)呈線性，并且與白蛋白的血漿蛋白結(jié)合率較低(<36%)。有限的資料表明拉米夫定可通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)入腦脊液(CSF)中，口服賀普丁(拉米夫定片)2-4小時(shí)后，腦脊液/血清中藥物濃度的比值平均約為0.12。

代謝：代謝是拉米夫定片(賀普丁)清除的一個(gè)次要途徑，唯一已知的賀普丁(拉米夫定片)在人體中的代謝物是轉(zhuǎn)硫代謝物。由于拉米夫定片(賀普丁)的肝臟代謝程度低(5-10%)，且血漿蛋白結(jié)合率低，所以拉米夫定與其代謝物之間發(fā)生相互作用的可能性很小。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：黃鈺婷）