四妙丸中的牛膝歸經(jīng)為腎，具有補(bǔ)腎作用。腎虛有多種，最主要的區(qū)分是腎陽(yáng)虛跟腎陰虛。腎陽(yáng)虛是腎臟陽(yáng)氣衰竭表現(xiàn)的癥候。那么，腎陽(yáng)虛可以吃四妙丸（紫鑫）嗎?

腎陽(yáng)虛，即腎臟陽(yáng)氣虛衰，是腎臟陽(yáng)氣衰竭表現(xiàn)的癥候。臨床表現(xiàn)為腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神萎靡，面色白;或黎黑，舌淡胖苔白，脈沉弱;或陽(yáng)痿，早泄，婦女宮寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉;或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，甚則腹部脹痛，心悸咳喘。

四妙丸（紫鑫）的處方組成為黃柏、蒼術(shù)、牛膝、薏苡仁。其中君藥為黃柏：苦寒清熱。寒以勝熱，苦以燥熱，且善除下焦之濕熱。臣藥為蒼術(shù)：苦溫燥濕。直達(dá)中州，為燥濕強(qiáng)脾之主藥，用于主濕困脾胃，痹癥溫性。佐藥為薏苡仁：祛濕利痹。獨(dú)入陽(yáng)明，祛濕熱而利筋絡(luò)，主潤(rùn)宗筋。使藥為牛膝：引藥下行?；钛ń?jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，引藥直達(dá)下焦而祛濕熱也。

腎陽(yáng)虛的病人體現(xiàn)為陽(yáng)氣虛衰，則需要助陽(yáng)補(bǔ)氣，而非滋陰生津。四妙丸清熱利濕、通筋利痹，主治脾胃虛弱，不能運(yùn)化，痰停胸臆，飲食減少，大便溏泄。顯然與治療腎陽(yáng)虛的方向相背。若一個(gè)有腎陽(yáng)虛的病人選擇四妙丸治療他的病癥則會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣更虛，畏寒肢冷的狀態(tài)更嚴(yán)重。

腎陽(yáng)虛的患者切不可吃多四妙丸（紫鑫）。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊海程）