替比夫定片(商品名：素比伏)是獲得FDA和SFDA批準(zhǔn)的藥，全球現(xiàn)在已有10余萬人使用過替比夫定(素比伏) 。國際和國內(nèi)的許多大規(guī)模臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)已證實(shí)，替比夫定片(素比伏) 療效確切，且安全及耐受性良好。

另外在今年的亞太肝病年會(huì)上發(fā)布的最新一項(xiàng)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，替比夫定(素比伏) 治療4年，患者累計(jì)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換（即大三陽轉(zhuǎn)為小三陽）率為54%，對(duì)于接受替比夫定片(素比伏) 治療24周的時(shí)候乙肝病毒DNA監(jiān)測(cè)不到的患者，4年累計(jì)e抗原血清轉(zhuǎn)換率更高達(dá)66%。

替比夫定片(素比伏)應(yīng)該說是一個(gè)好的藥品，它的突出特點(diǎn)就是乙肝e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換率比較高，為患者提供更多的停藥機(jī)會(huì)。當(dāng)然在大量的用藥過程中，我們發(fā)現(xiàn)它的CK增高也有一定的比例。有一些病人由于用藥不合理或者病史不清楚，出現(xiàn)了一些罕見的不良反應(yīng)。但是我們?nèi)绻右陨罹?，這些不良反應(yīng)的發(fā)生都是零散的，這些病人很多都聯(lián)合應(yīng)用了其他核苷類似物，那么這些聯(lián)合用藥是否參與或加重了這些不良反應(yīng)？因?yàn)槠渌塑疹愃莆镆捕加羞@方面的報(bào)道，這是第一；第二是有些病人都有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，你用這個(gè)藥也好，不用這個(gè)藥也好可能都會(huì)出現(xiàn)一些問題，或者說在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上更容易發(fā)生一些問題，所以我們?cè)谝恍﹪?yán)重的比如說臟器衰竭的病人或者存在嚴(yán)重疾患的時(shí)候用這個(gè)藥就可能容易發(fā)生情況。還有我就發(fā)現(xiàn)，這三類病人早期已經(jīng)有些苗頭，但是沒有經(jīng)過專科醫(yī)生的及時(shí)處理。

總體而言，替比夫定片(素比伏)還是比較安全的好藥，有時(shí)戲稱它是核苷類似物中的干擾素，在e抗原血清轉(zhuǎn)換方面，替比夫定(素比伏)在目前國內(nèi)外所有上市的乙肝藥物中是最高的， 這也是為什么許多臨床醫(yī)生喜歡用它，口服藥物也可以取得高e抗原血清轉(zhuǎn)換，從療效上看，可以降低復(fù)發(fā)率，提高持久應(yīng)答率。從不良反應(yīng)方面講，核苷類似物共同的問題就是耐藥，但是近年來隨著規(guī)范化管理，尤其是路線圖的出現(xiàn)，可以最大限度的降低耐藥的發(fā)生，而第一個(gè)提出并采用路線圖概念的就是替比夫定片(素比伏) 。

因此，在用藥的過程中，既不能忽視藥物的療效，也不能忽視其不良反應(yīng)，我們應(yīng)該最大限度的降低或規(guī)避不良反應(yīng)，從而更好地發(fā)揮其療效中優(yōu)越的一面。

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以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：黃鈺婷）