安琺特,其通用名為復(fù)方牛胎肝提取物片。安琺特通過IGF1、FGF等細(xì)胞因子及肌醇的作用,誘導(dǎo)肝細(xì)胞及線粒體膜的聚糖蛋白受體,提高ATP合成酶的活性,促進(jìn)細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,增加能量合成。本品可促進(jìn)脂肪積聚,促進(jìn)脂肪酸β-氧化,加速脂肪分解。
安琺特(復(fù)方牛胎肝提取物片)通過牛胎肝提取物、維生素B12、肌醇精致而成。薄膜衣片,片芯呈淡棕色。本品通過IGF1、FGF等細(xì)胞因子及肌醇的作用,誘導(dǎo)肝細(xì)胞及線粒體膜的聚糖蛋白受體,提高ATP合成酶的活性,促進(jìn)細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,增加能量合成。本品可促進(jìn)脂肪積聚,促進(jìn)脂肪酸β-氧化,加速脂肪分解。用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。只需口服,一次1-2片,一日3次,15-30天為一療程。急性肝萎縮、肝昏迷患者禁用。
軟肝片與安琺特抗肝纖維化療效比較
復(fù)方鱉甲軟肝片(簡稱軟肝片)和復(fù)方牛胎肝提取物片(商品名安琺特),兩藥的抗肝纖維化療效比較研究,用四氯化碳(CCl4)誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化模型,對兩藥進(jìn)行研究。
材料方法:(1)藥物:安琺特:國藥準(zhǔn)字H23023289,黑龍江江世藥業(yè)有限公司制造。軟肝片:國藥證字1999z-71,內(nèi)蒙古集寧制藥廠制造。
(2)造模:將CCl4與橄欖油配成40%油劑,按0.3ml/100g體重皮下注射,2次/周,第4周末,將SD大鼠隨機(jī)分成安琺特大、中和小劑量治療組、軟肝片治療組,每組45只,模型組70只,另設(shè)正常組10只。
(3)常規(guī)病理學(xué)與免疫組織化學(xué)染色:切片標(biāo)本作蘇木精-伊紅(HE)、天狼紅染色,按肝纖維化診斷與療效評估共識進(jìn)行肝纖維化組織學(xué)半定量計(jì)分系統(tǒng)(SSS)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分。
(4)透射電鏡檢查:新鮮肝組織切成1mm×1mm×1mm小塊,經(jīng)固定、脫水、包埋后在UltracutE型切片機(jī)下切成超薄切片,經(jīng)醋酸鈾和硝酸鉛染色,在JOEL100CXⅡ型透射電鏡下觀察結(jié)果。
(5)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:用SPSS10.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)。
結(jié)論:軟肝片是抗肝纖維化純中藥合劑。安琺特是從牛胎肝臟中提取出來的,含多肽、維生素等多種物質(zhì),臨床上用于急、慢性肝炎,肝纖維化等癥的輔助治療。從病死率看,軟肝片組最高,安琺特組大鼠死亡呈劑量依賴性,劑量越大,死亡就越少,提示安琺特的中、大劑量對肝組織損傷具有一定的保護(hù)作用,其作用機(jī)制之一可能與溶酶體有關(guān)。SSS計(jì)分顯示安琺特和軟肝片均具有抗肝纖維化作用,軟肝片的作用要略強(qiáng)于安琺特的三種不同劑量,安琺特的中等劑量要略強(qiáng)于其它兩種劑量,但差異均不顯著。兩藥停藥后反跳提示抗肝纖維化治療的療程要長。停止造模大鼠肝組織肝纖維化程度明顯降低,接近正常水平,提示在肝纖維化早期消除病因的重要性。安琺特與軟肝片降低α-SMA、TGF-β等的表達(dá)則提示其對膠原的抑制作用的機(jī)制是基本相同的。以上兩藥比較研究表明在臨床上選擇抗肝纖維化藥物時(shí)要考慮患者的病情,一般情況下,兩種藥物都可使用,聯(lián)合使用的效果可能更佳,肝損傷嚴(yán)重時(shí),選擇使用安琺特可能較為理想。
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(責(zé)任編輯:石穎欣)
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