安宮牛黃丸組方特點:君藥-——牛黃:開竅而醒神,熄風化痰而定驚;臣藥——黃連、黃芩、梔子:苦寒清熱之品;郁金:理氣舒肝;朱砂、珍珠:鎮(zhèn)靜安神通心竅;水牛角濃縮粉:清熱涼血;雄黃:解毒辟穢;佐使--麝香、冰片:芳香開竅之品;蜂蜜:和胃調(diào)中。本品具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅之功,用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語等癥。其特點是:善能清解高熱神昏之效,而無寒涼泄下之弊。
安宮牛黃丸是我國傳統(tǒng)藥物中最負盛名的急癥用藥,中醫(yī)將其與至寶丸、紫雪并稱為“涼開(溫病)三寶”,并奉為“三寶”之首。方中以牛黃清熱解毒,豁痰開竅,熄風止痙;犀角咸寒,清營涼血,安神定驚;麝香芳香,通達經(jīng)絡(luò),開竅醒神,共為主藥。輔以黃芩、黃連、梔子苦寒泄降,瀉火解毒以助牛黃、犀角清泄心包之熱;雄黃解毒豁痰;冰片、郁金通竅醒神,化痰開郁;朱砂、珍珠、金箔清心鎮(zhèn)靜安神,熄風止痙定驚,共為佐使藥。諸藥合用共收清熱解毒、豁痰開竅之效,為治療高熱神昏、中風痰迷的要藥。
因安宮牛黃丸中含有朱砂和雄黃,據(jù)藥典記載,朱砂主要成分為硫化汞(m二csulfids),其含量比例不同,大致為含汞86.2%,硫13.8%,對于單味朱砂或含有朱砂成分的中成藥,不宜超量或持久服用,尤其肝、腎功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情,出現(xiàn)中毒癥狀者應(yīng)及時送醫(yī)院救治,以免發(fā)生意外。另外,因安宮牛黃丸中含有雄黃,與亞硝鹽類、亞鐵鹽類同服可生成硫代砷酸鹽,可使療效下降。同理,與硝酸鹽、硫酸鹽類同服,可使雄黃所含的硫化砷氧化,增加毒性。因此,也不宜與硝酸鹽、硫酸鹽類同服。
采用安宮牛黃丸治療急性中風患者,因安宮牛黃丸具有芳香走竄,藥效迅速的特點,從而達到熄風開竅,化痰通絡(luò)的目的,療效優(yōu)于常規(guī)治療方法,短期應(yīng)用安宮牛黃丸治療中風急癥除脫證外的其他證型,確有奇效。
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(實習編輯:劉麗華)
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