辛芩顆粒是一種以宣散肺氣，補腎溫肺為功效的純中藥產(chǎn)品。組方中的黃芪、白術(shù)補腎益氣固表，防風(fēng)細(xì)辛祛風(fēng)通竅，蓽菝溫中，對過敏性鼻炎的治療效果更為持久。

相較于其他中成藥功能分散、平均的弱點，辛芩顆粒對過敏性鼻炎的治療更具針對性，同時免疫學(xué)研究揭示：辛芩顆粒中許多中藥成分可以阻斷或抑制變態(tài)反應(yīng)性炎癥的一個或幾個環(huán)節(jié)，發(fā)揮抗過敏作用。那么，辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的療效怎么樣？

1、選擇方法

在耳鼻喉科門診就診的病員中，選擇8周歲以上，符合設(shè)定診斷標(biāo)準(zhǔn)的過敏性鼻炎患者178例，隨機分為辛芩顆粒組和息斯敏組，各89例。

2、一般資料

辛芩顆粒組，男51例，女38例。8～20歲47例；20～40歲34例；40歲以上8例。初發(fā)病至今一年以內(nèi)者48例；初發(fā)病至今一年以上者41例。每天3次，每次1包(5 g)，服用辛芩顆粒，30天為一療程。

息斯敏組，男46例，女43例。8～20歲44例；20～40歲35例；40歲以上10例。初發(fā)病至今一年以內(nèi)者52例。初發(fā)病至今一年以上者37例。每天一次，每次1片(10 mg)，臨睡前服用息斯敏片，30天為一療程。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

有鼻炎反復(fù)發(fā)作史，呈季節(jié)性或常年性發(fā)作者；有典型的發(fā)作癥狀，或鼻涕，或連續(xù)打噴嚏，或流清涕及鼻阻塞者；鼻腔檢查可見鼻腔粘膜，或黃白，或水腫，或肥厚，少數(shù)有鼻息肉者；鼻腔分泌物涂片試驗見嗜酸細(xì)胞計數(shù)超過5%者，結(jié)束后半年隨訪未見復(fù)發(fā)者。

4、療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效為癥狀消失，體征明顯減輕，鼻腔分泌物涂片試驗見嗜酸細(xì)胞計數(shù)小于5%，結(jié)束后半年隨訪未見復(fù)發(fā)者；好轉(zhuǎn)為癥狀消失，體征明顯減輕，鼻腔分泌物涂片試驗見嗜酸細(xì)胞計數(shù)小于5%，但療程結(jié)束后半年內(nèi)有復(fù)發(fā)者；無效為癥狀改善不顯著，體征變化不大，鼻腔分泌物涂片試驗見嗜酸細(xì)胞計數(shù)大于5%，療程結(jié)束后半年內(nèi)有復(fù)發(fā)者。

5、療效

辛芩顆粒組顯效29例(32.58%)；好轉(zhuǎn)81例(91.01%)；無效1例(1.12%)。息斯敏組顯效7例(7.87%)；好轉(zhuǎn)81例(91.01%)；無效1例(1.12%)。

6、討論

過敏性鼻炎患者的發(fā)病過程，主要是由于體內(nèi)的抗原-抗體受外界致敏源的激活而產(chǎn)生反應(yīng)，引起肥大細(xì)胞受損而釋放出大量生物活性物質(zhì)。引起毛細(xì)血管通透性增加，組織水腫等過敏性癥狀。辛芩顆粒配方嚴(yán)謹(jǐn)，內(nèi)外兼顧，由細(xì)辛、黃芩、荊芥、白芷、桂枝、蒼耳子、石菖蒲、黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等組成。方中既有清熱通竅，疏風(fēng)化濁之藥，又配益氣固表之藥，二方合用既控制過敏性鼻炎癥狀，又通過藥物調(diào)節(jié)體液免疫功能，恢復(fù)體內(nèi)自穩(wěn)平衡狀態(tài)，改變過敏體質(zhì)而達(dá)到從根本上治療過敏性鼻炎的目的。

從療效結(jié)果分析，兩組無明顯差異，從臨床癥狀的改善時間、程度，息斯敏組還優(yōu)于辛芩顆粒組，但治療結(jié)束半年后隨訪反饋，辛芩顆粒組要明顯好于息斯敏組。息斯敏片僅僅是緩解癥狀，一旦撤藥后容易復(fù)發(fā)。而辛芩顆粒是治療過敏性鼻炎的近遠(yuǎn)期有效良藥。

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（實習(xí)編輯：許燕華）