早期肝硬化是慢性肝病不斷發(fā)展的結(jié)果和重要的臨床階段,其病理變化的特點為廣泛的纖維化和結(jié)節(jié)的形成。進(jìn)行有效的抗肝纖維化治療是防止早期肝硬化失代償期發(fā)展從而促使其良性逆轉(zhuǎn)以達(dá)到 改善疾病預(yù)后的重要途徑。根據(jù)早期肝硬化的臨床表現(xiàn),多將其歸屬于中醫(yī)的肝積、脅痛等病證范疇,治療以軟肝散結(jié)、活血化瘀為主治其標(biāo),以益氣養(yǎng)陰、滋腎柔肝治其本,攻補兼施、標(biāo)本兼顧。以此原則為指導(dǎo),精選藥物,制成復(fù)方鱉甲軟肝片,系統(tǒng)觀察了該藥對早期肝硬化的臨床療效。
治療結(jié)果表明,復(fù)方鱉甲軟肝片作用確切,療效良好。方中鱉甲、紅花活血化瘀、軟堅散結(jié)。藥理學(xué)證實,活血化瘀藥能改善肝臟的血液循環(huán),改善肝細(xì)胞代謝,穩(wěn)定細(xì)胞膜,防止肝細(xì)胞損傷和促進(jìn)肝細(xì) 胞恢復(fù),起到防治肝纖維化的作用。鱉甲抑制結(jié)締組織增生,提高膠原酶的活性,增加膠原的降解,同時提高血漿蛋白,增強機體免疫力。梔子、郁金清肝泄熱,以達(dá)利膽退黃、保肝降酶之目的。黃芪、人參、靈芝益氣扶正,提高機體免疫力,調(diào)整血漿白球蛋白比例,增強網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬功能,促進(jìn)膠原組織的降解。蟲草菌絲已被證實有抗肝纖維化的作用。
臨床表明,復(fù)方鱉甲軟肝片對早期肝硬化具有確切的療效和應(yīng)用價值,實驗亦證實復(fù)方鱉甲軟肝片對 cc14引起的急性肝損傷有保護(hù)作用。
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(實習(xí)編輯:黃鈺婷)
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