難治性腎病綜合征一般是指激素依賴型和激素抵抗型的腎病綜合征，約占原發(fā)性腎病綜合征的39.9％-53.8％，既往傳統(tǒng)治療方案多給予激素聯(lián)合細咆毒藥物，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素等治療，但仍有部分無效。普樂可復作為新型鈣調磷酸酶抑制劑，因其作用強、不良反應少，越來越廣泛應用于自身免疫性疾病及器官移植術后。應用普樂可復聯(lián)合小劑量激素治療難治性腎綜患者，有明顯療效。

難治性腎病綜合征患者由于對常規(guī)免疫抑制劑反應不佳。病情多難以控制，并常常導致多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，隨著新型免疫抑制劑的越來越廣泛的應用，預后有所改善，但仍有部分無效。或者藥物副作用太大而患者難以耐受。

普樂可復是一種新型鈣調磷酸酶抑制劑，它不僅能抑制IL-2產生、抑制T細胞活化，還能顯著抑制Th2細胞IL-10的產生，從而減少B細胞產生自身抗體。普樂可復還能通過環(huán)孢素不敏感途徑發(fā)揮其獨特的免疫抑制作用，而且普樂可復抑制IL-10的產生和T淋巴細胞增生的作用顯著強于環(huán)孢素。但不良反應較環(huán)孢素少，逐漸成為器官移植術后的首選藥。

已有小樣本的臨床觀察證實普樂可復治療難治性腎綜有明顯的效果，提示普樂可復在有效促進難治性腎病綜合征緩解中起到一定作用。普樂可復臨床應用中，副作用相對較少，可應用于激素及細胞毒藥物無效的難治性腎綜，具有較廣闊的前景。

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（責任編輯：葉海霞）