普樂可復(fù)是一種免疫抑制劑，具有強(qiáng)大的免疫抑制作用，防治器官移植排斥反應(yīng)。在器官移植術(shù)后使用普樂可復(fù)，排斥反應(yīng)發(fā)生率可大幅降低。普樂可復(fù)抑制T細(xì)胞活化及TH細(xì)胞依賴性的B細(xì)胞增殖，以及淋巴因子的生成如白細(xì)胞介素2，白細(xì)胞介素3及β-干擾素，以及白細(xì)胞介素-2受體的表達(dá)。普樂可復(fù)預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)；治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其它免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。那么，普樂可復(fù)的用法用量是怎樣的？

普樂可復(fù)的用法用量:

1、在維持治療階段，建議持續(xù)使用普樂可復(fù)來(lái)維持移植物的存活。如患者病情惡化（如出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)的征兆），應(yīng)考慮改變免疫抑制劑用藥方案。多種方案均可用于控制排斥反應(yīng)，如增加類固醇激素用量、加用短期的單克隆或多克隆抗體、增加普樂可復(fù)的用量。

如出現(xiàn)中毒征兆（如明顯的不良事件），應(yīng)減少普樂可復(fù)的用量。并應(yīng)告訴患者，在未經(jīng)主管醫(yī)師同意的情況下，不應(yīng)擅自減量。在移植術(shù)后患者的情況改善期內(nèi)，普樂可復(fù)的藥代動(dòng)力學(xué)可能會(huì)發(fā)生改變，需要調(diào)整普樂可復(fù)的劑量。

2、成人術(shù)后接受口服普樂可復(fù)治療的推薦起始劑量：

對(duì)肝移植患者，口服初始劑量應(yīng)為按體重每日0.1-0.2mg/kg，分兩次口服，術(shù)后6小時(shí)開始用藥。

對(duì)腎移植患者，口服初始劑量應(yīng)為按體重每日0.15-0.3mg/kg，分兩次口服，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始用藥。

3、對(duì)傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無(wú)效的排斥反應(yīng)：

對(duì)發(fā)生了排斥反應(yīng)，且傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無(wú)效的患者，應(yīng)開始給予普樂可復(fù)治療，推薦的起始劑量同首次免疫抑制劑量水平。患者由環(huán)孢素轉(zhuǎn)換成普樂可復(fù)，普樂可復(fù)的首次給藥間隔時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。如果環(huán)孢素的血藥濃度過(guò)高，應(yīng)進(jìn)一步延緩給藥時(shí)間。

4、肝功能不全的患者：

對(duì)術(shù)前及術(shù)后肝損的患者必須減量，如早期移植物失功。

5、腎功能不全的患者：

根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)原則無(wú)須調(diào)整劑量。然而建議應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)腎功能，包括血清肌酐值，計(jì)算肌酐清除率及監(jiān)測(cè)尿量。血液透析不能減少普樂可復(fù)的血中濃度。

方舟健客溫馨提醒：如患者情況允許口服，應(yīng)盡早開始口服普樂可復(fù)。在一些肝移植患者，普樂可復(fù)可以通過(guò)鼻飼來(lái)口服給藥。普樂可復(fù)通常與其他免疫抑制藥物一起使用，亦出現(xiàn)有單獨(dú)使用普樂可復(fù)的個(gè)例報(bào)道。普樂可復(fù)不能與環(huán)孢素并用。如出現(xiàn)排斥反應(yīng)或不良事件發(fā)生，需考慮更改免疫抑制治療方案。

為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（責(zé)任編輯：葉海霞）