蘭索拉唑腸溶膠囊(達(dá)克普?。┦峭ㄟ^抑制胃粘膜壁細(xì)胞的質(zhì)子泵,從而強(qiáng)有力并持久地抑制胃酸分泌,用于治療胃潰瘍,十二指腸潰瘍,即能迅速且有很高的治愈率,對(duì)吻合部潰瘍,返流性食道炎亦有效。其主要成分是蘭索拉唑,本藥轉(zhuǎn)移到胃粘膜壁細(xì)胞的酸分泌細(xì)管后,在酸性條件下,轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚泽w結(jié)構(gòu),此種活性物與質(zhì)子泵((H++K+)-ATPase)的SH基結(jié)合,從而抑制該酶的活性,故能抑制胃酸的分泌。
蘭索拉唑腸溶膠囊(達(dá)克普隆)胃酸分泌抑制作用臨床研究表明,對(duì)胃泌素刺激引起的酸分泌:于健康成人,1天1次蘭索拉唑30mg口服給藥,連續(xù)7天,可明顯地抑制由胃泌素引起的酸分泌,且此作用能持續(xù)24小時(shí)。對(duì)胰島素刺激引起的酸分泌:于健康成人,1天1次蘭索拉唑30mg口服給藥,連續(xù)7天,可明顯地抑制由胰島素引起的酸分泌。對(duì)夜間的酸分泌:于健康成人,1天1次蘭索拉唑30mg口服給藥,連續(xù)7天,具有明顯地抑制夜間胃酸分泌的作用。對(duì)24小時(shí)的酸分泌:于健康成人24小時(shí)胃液采樣試驗(yàn),以1天1次蘭索拉唑30mg口服給藥連續(xù)7天,24小時(shí)的胃酸分泌明顯地受到抑制。
24小時(shí)胃內(nèi)pH值的監(jiān)測:對(duì)健康成人以及十二指腸潰瘍患者,以1天1次蘭索拉唑30mg口服給藥連續(xù)7天,24小時(shí)的胃酸分泌皆明顯地受到抑制。24小時(shí)下部食道pH值的監(jiān)測:于反流性食管炎患者,以1天1次蘭索拉唑30mg口服給藥連續(xù)7天~9天,對(duì)胃食管反流現(xiàn)象,有明顯地抑制作用。對(duì)大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌:本藥對(duì)于大白鼠的基礎(chǔ)酸分泌和因組胺、胃泌素、氨基甲?;憠A、2-脫氧-D-葡萄糖或水浸應(yīng)激試驗(yàn)(waterimmersionstress)所引起的酸分泌均能明顯且持續(xù)地抑制(在十二指腸內(nèi))。對(duì)胃pouch狗因各種刺激所引起的酸分泌,本藥亦有明顯且持續(xù)地抑制作用,在反復(fù)給藥期間,均能顯示穩(wěn)定的酸分泌抑制作用(經(jīng)口給藥)。
蘭索拉唑是一種有效的酸泵抑制劑,作用于胃壁細(xì)胞分泌道最后的酶催驟,減少胃酸的分泌。少于8周的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,用該藥治療十二指腸潰瘍,4周時(shí)的愈合速率和總愈合率均明顯優(yōu)于安慰劑和雷尼替丁,也比法莫替丁的愈合速率快。蘭索拉唑30mg/d治療胃潰和反流性食管炎,8周后的愈合率為85%-95%,治療反流性食管炎的療效優(yōu)于雷尼替丁,而與奧美拉唑相似;緩解反流癥狀比雷尼替丁或奧美拉唑快得多。
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(實(shí)習(xí)編輯:江婷婷)
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