埃索美拉唑鎂腸溶片（耐信）為質(zhì)子泵抑制劑，常與抗菌藥物聯(lián)合使用，組成三聯(lián)或四聯(lián)療法，治療消化道潰瘍。埃索美拉唑鎂腸溶片（耐信）可安全有效地預(yù)防有明確潰瘍病史且服用NSAID患者的潰瘍復(fù)發(fā)。

質(zhì)子泵抑制劑（PPI）是目前治療消化性潰瘍最先進(jìn)的一類(lèi)藥物，它通過(guò)高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門(mén)螺旋桿菌達(dá)到快速治愈潰瘍，也可用于預(yù)防非甾體抗炎藥(NSAID)引起的胃腸道不良事件。然而在日本，關(guān)于這種治療方法的療效和安全性的數(shù)據(jù)甚少。

為了評(píng)估日本高?；颊邞?yīng)用埃索美拉唑預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍的的療效和耐受性。研究者選擇了胃鏡證實(shí)有潰瘍病史，且需要長(zhǎng)期口服NSAID治療慢性炎癥的日本成年(≥20歲)患者，將他們隨機(jī)分為兩組組，分別給予埃索美拉唑20mg/d或安慰劑，共治療24周。主要終點(diǎn)是Kaplan-Meier估計(jì)的無(wú)潰瘍率。

結(jié)果顯示，共有343名患者接受隨機(jī)治療(埃索美拉唑組175例；安慰劑組168例)。在24周治療期間，埃索美拉唑組Kaplan-Meier估計(jì)的無(wú)潰瘍率明顯高于安慰劑組。埃索美拉唑?qū)τ拈T(mén)螺桿菌陽(yáng)性和陰性患者的消化性潰瘍均能有效地預(yù)防，而安慰劑組幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性患者無(wú)潰瘍率顯著低于陰性患者。NSAID的類(lèi)型似乎并不影響估算的無(wú)潰瘍率。埃索美拉唑治療耐受性良好。

研究者認(rèn)為，埃索美拉唑20mg/d可安全有效地預(yù)防有明確潰瘍病史且服用NSAID患者的潰瘍復(fù)發(fā)。

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（實(shí)習(xí)編輯：江婷婷）