中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎是由于外感時邪、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)等使?jié)駸巅諟⑹Ы∵\，腎失溫煦，大腸傳導(dǎo)失司而發(fā)生。因此針對辨證分型的中醫(yī)療法很多，大多以清熱利濕、調(diào)和氣血，健脾化濕，收斂澀腸為主。因潰瘍性結(jié)腸炎病變多發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，直接作用于病變部位的中藥灌腸治療也常用于潰瘍性結(jié)腸炎，且中藥灌腸方多以澀腸止瀉、清熱燥濕、解毒涼血為主。

維柳芬(柳氮磺吡啶片)是臨床常用的氨基水楊酸類藥物，該藥經(jīng)腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生5-氨基水楊酸（5-ASA）作用于結(jié)腸壁組織，具有消炎作用，緩解中毒癥狀。

為了研究觀察維柳芬聯(lián)用錫類散中藥煎劑保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效，科研人員對將36例潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機分為維柳芬組18例，維柳芬聯(lián)用錫類散中藥煎劑保留灌腸組18例，分別觀察療效。

在常規(guī)休息、少渣飲食、糾正電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)支持對癥治療的基礎(chǔ)上，對照組為維柳芬口服，初始劑量為0.5g/次，2次/d，每1～2天加服0.5～4g/d，治療2個月觀察療效；治療組在對照組的基礎(chǔ)上，加用錫類散中藥煎劑保留灌腸（中藥方：黃柏15g,白頭翁15g,訶子9g,草河車15g,罌粟殼3g,紫草根15g,煎水200ml，取100ml加錫類散3g混勻保留灌腸，每晚1次。灌腸前先排空大便，灌腸液溫度40℃左右，灌腸時左側(cè)臥位，藥物進入腸道8min后改膝胸位，臀部盡量抬高，10min后改右側(cè)臥位，維持10min后灌腸完畢。20天為1個療程，間隔7天，共行2個療程）。

結(jié)果顯示，維柳芬（柳氮磺吡啶片）聯(lián)用錫類散中藥煎劑保留灌腸治療輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎有效率分別為100%、75%，單獨用維柳芬治療輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎有效率分別為54.5%、28.6%。本研究結(jié)果表明，維柳芬(柳氮磺吡啶)聯(lián)用錫類散中藥煎劑保留灌腸治療輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎有較好效果，但遠(yuǎn)期療效有待觀察。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）