潰瘍性結腸炎（Ulcerativecolitis,UC）是局限于結腸和直腸黏膜或黏膜下層的、邊界清楚的炎癥反應。其主要的臨床特征為腹痛、腹瀉和黏液血便；其病因尚未完全明了，目前認為是由多種因素交互作用所致，包括環(huán)境、遺傳、感染和免疫因素。

有研究表明，與正常成人相比，潰瘍性結腸炎患者均有程度不同的腸道菌群失調，特別是乳酸桿菌、雙歧桿菌的數(shù)量發(fā)生改變。目前臨床上已有使用雙岐桿菌、乳桿菌、酪酸菌等活菌制劑治療潰瘍性結腸炎患者的經驗，但含有枯草桿菌的微生態(tài)制劑用于潰湯性結腸炎患者治療的臨床報道較少。

維柳芬(柳氮磺吡啶片)是治療UC的常用藥物，口服大部分能到達結腸，在結腸內經過細菌的分解變?yōu)?－氨基水楊酸與磺胺吡啶，5－氨基水楊酸可抑制細胞內氧自由基的形成以及抑制肥大細胞放大炎癥的作用發(fā)揮抗炎癥效應。

美常安（枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌制劑）的作用機制在于利用其生物奪氧作用，通過利用無毒、無害的非致病性微耗氧微生物枯草桿菌，使其暫時在腸道定植，降低局部氧濃度和氧還原電位，造成適合厭氧的正常腸道優(yōu)勢菌群生長的環(huán)境，從而抑制需氧G－桿菌生長，減少細菌及內毒素易位的發(fā)生，通過將耐膽鹽的腸球菌與耐酸的枯草桿菌結合制成腸溶制劑，使其在消化道中的存活率得以明顯提高，活菌數(shù)量大，且能與抗生素合用，從而最大限度發(fā)揮其生物學效應，確保了治療的有效性。

為了觀察研究聯(lián)合應用柳氮磺吡啶和美常安膠囊治療潰瘍性結腸炎的療效，科研人員對輕、中度活動期潰瘍性結腸炎患者47例，隨機分為美常安加柳氮磺吡啶(維柳芬)治療組（n=24）和維柳芬對照組（n＝23）。全部患者均常規(guī)給予營養(yǎng)支持療法，口服維柳芬10g/次，4次/d。治療組在此基礎上加用美常安2粒/次，3次/d，三餐前口服，療程12周。隨訪6月統(tǒng)計復發(fā)病例數(shù)。

結果顯示，治療組總有效率為95.83%，顯著高于對照組78.26%，治療后兩組腹痛、腹瀉、黏液血便等臨床癥狀的緩解率比較有顯著性差異（P＜0.05），而且治療組不良反應輕微，能有效的降低潰瘍性結腸炎的復發(fā)率。有較大的臨床應用推廣價值。

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（責任編輯：葉海霞）