在我國(guó),存在著一個(gè)與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)現(xiàn)象,就是所謂的“三高”:患病率膏、致殘率高、死亡率高,“三低”:知曉率低、治療率低、控制率低。選擇合適的降血糖藥已刻不容緩。亞莫利(格列美脲片)為第三代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。亞莫利與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。
亞莫利口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對(duì)本品的吸收無明顯影響,服后2~3小時(shí)達(dá)血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時(shí)。但因?yàn)樯硇缘木忈屪饔茫悦刻熘恍璺靡淮?。亞莫利在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
亞莫利適應(yīng)癥包括以下:適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿病;亞莫利不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療;糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
亞莫利用法用量:遵醫(yī)囑口服用藥。對(duì)于糖尿病患者,亞莫利或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測(cè)量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測(cè)定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測(cè)患者的治療效果。
亞莫利是格列美脲的特殊劑型,一天一次,有效控制24小時(shí)血糖。不受進(jìn)餐時(shí)間影響,用藥方便。能解除每日多次服藥的麻煩。且具有雙重作用,顯著的胰外降糖活性,改善胰島素抵抗。亞莫利不僅具有促胰島素分泌作用而且有改善胰島素抵抗作用,能更全面的控制患者的代謝紊亂,發(fā)揮更好的降糖效應(yīng)。
亞莫利藥物相互作用:
1.與水楊酸類,磺胺類,保泰松類,抗結(jié)核病藥,四環(huán)素類,單胺氧化酶抑制劑, β受體阻滯劑,氯霉素,香豆素類和環(huán)磷酰胺等合用可增強(qiáng)亞莫利作用。
2.氯丙嗪,擬交感神經(jīng)藥,皮質(zhì)激素類,甲狀腺激素,口服避孕藥和煙酸制劑等可降低亞莫利降血糖作用。
3.可以減弱病人對(duì)酒精的耐受力,而酒精亦可能加強(qiáng)藥物的降血糖作用。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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