立普妥(阿托伐他汀鈣)是美國處方量最多的降膽固醇藥物。臨床研究表明,在控制飲食的同時,服用立普妥可以大大降低膽固醇水平。立普妥(阿托伐他汀鈣)強效調脂,初始劑量治療達標率高,一日一次,迅速簡便,不受進食的影響,治療全面,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合性高脂血癥(lla、llb型)、純合子家族性高膽固醇血癥。
當沒有其它治療手段和與其它治療方法合用,來治療純合子家族性高膽固醇血癥?;颊邔Γò⑼蟹ニ♀})有很好的耐受性,其安全性與其它他汀藥物相似。
立普妥(阿托伐他汀鈣)治療高血脂作用機理
立普妥通過抑制HMG-CoA還原酶和膽固醇在肝臟的生物合成而降低血漿膽固醇和脂蛋白水平,并通過增加肝細胞表面LDL受體數目而增加LDL的攝取和分解代謝;立普妥也能減少LDL的生成和顆粒數。立普妥能夠降低純合子和雜合子家族性高膽固醇血癥、非家族性高膽固醇血癥以及混合型高脂血癥患者的血槳總膽固醇(Total-c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)和載脂蛋白B(apo-B)水平。立普妥還能降低vLDL-c和TG的水平,并能不同程度地提高血漿HDL-C和載脂蛋白A-1的水平。
立普妥(阿托伐他汀鈣)適應癥
在控制飲食的墓礎上,立普妥用于降低原發(fā)性高膽固醇血癥(雜合子家族性或非家族性)和混合型高脂血癥(Fredrickson1la和11b)患者的總膽固醞LDL-c、載脂蛋白B和甘油三酯。立普妥與其他降脂療法(如LDL-c血漿分離置換〕合用/或當無其他治療手段時用來治療純合子家族性高膽固醇血癥患者。
立普妥(阿托伐他汀鈣)最新適應癥
立普妥被批準用于在無證據證明心臟疾病但有其它風險因素的2型糖尿病患者中降低中風和心臟病發(fā)作風險。此次本品還獲準用于在無證據證明心臟疾病但有除糖尿病之外其它多種風險因素的患者中,降低中風的風險。通常,心臟疾病的風險因素包括高血脂、高血壓、家族史、年齡在55歲以上、吸煙、糖尿病和肥胖等。
使用立普妥立普妥(阿托伐他汀鈣)需注意以下幾點:
立普妥禁用于活動性肝病或原因不明的轉氨酶持續(xù)升高,對該藥的任何成分過敏者。腎功能不全:腎臟疾病不影響阿托伐他汀的血漿濃度及其降低LDL-C的效果,對于腎功能不全的病人,不必要調整藥物劑量。肝功能異常:建議治療開始前,開始后6周,12周或增加藥物劑量后進行肝功能檢測并在以后定期(如:半年)測定肝功能。
立普妥(阿伐托他汀)屬于降膽固醇類的一線藥物,副作用較小,主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥患者。阿伐托他汀最早由美國華納-蘭伯特公司研制成功,與輝瑞公司共同開發(fā)市場,輝瑞公司兼并華納-蘭伯特公司后,成為輝瑞旗下的骨干品種。
(責任編輯:葉海霞)
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