脂溢性脫發(fā)常常出現(xiàn)在中青年男士身上，亦有極少部分女性會出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發(fā)光亮，稀疏而細，或者頭發(fā)干燥，頭屑多，無光澤，稀疏纖細。脂溢性脫發(fā)是一種常見的皮膚病。成年男性脂溢性脫發(fā)（也叫雄激素源性脫發(fā)，男性型脫發(fā)）推薦治療方案：口服保法止配合外用蔓迪治療。

脂溢性脫發(fā)的原因：

主要與遺傳以及心理壓力過大等因素有關。脂溢性脫發(fā)的發(fā)展一般與體內的雄性激素的分泌有關。人體毛囊是對雄激素敏感的靶器官，其生長具有周期性，通常經(jīng)歷生長期、退行期和休止期三個階段。人體分泌的雄激素主要為睪酮，睪酮在5α-還原酶的作用下轉變?yōu)殡p氫睪酮，再與頭皮部毛囊靶細胞內的雄激素受體結合，抑制毛乳頭的生長發(fā)育，干擾毛囊細胞的生長代謝，使頭發(fā)提前進入休止期，從而引起脫發(fā)。但也有可能伴有正常水平的雄激素，遺傳的素質可使毛囊對雄激素的敏感性增加，導致正常的雄性激素水平卻引起脫發(fā)。

保法止的作用機理：

非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細胞內酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對雄激素受體沒有親和力，也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉化，使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降。與安慰劑相比，可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10%-15%，但仍在生理范圍內。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降，在給藥后24小時內使之顯著減少。

保法止的適用與說明：

【適用癥】保法止適用于治療男性禿發(fā)（雄激素性禿發(fā)），能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)，保法止不適用于婦女與兒童。

【用法用量】每天1次，1次1片（1mg），可與或不與食物同服。般在連續(xù)用藥三個月或更長時間才能觀察到頭發(fā)生長增加，頭發(fā)數(shù)目增加和/或防止繼續(xù)脫發(fā)的效果。建議持續(xù)用保法止以取得最大療效，停止用藥后療效可在12個月內發(fā)生逆轉。

蔓迪的作用機理：

【起效活性體】蔓迪作為降壓藥物在體內是通過其代謝產物硫酸米諾地爾而發(fā)揮其藥理作用的，經(jīng)鼠觸須毛囊的體外組織學培養(yǎng)以及S標記的半胱氨酸合成頭發(fā)收白的體內實驗研究證明，蔓迪及其硫酸代謝物均具有生發(fā)作用，體外實驗證明硫酸米諾爾比蔓迪的作用更強。若加入磺基轉移酶（催化品轉化為硫酸代謝物的酶）的抑制劑或硫酸清除劑，可抑制蔓迪的生發(fā)作用，但對硫酸代謝物的作用無影響，結果提示本品轉化為硫酸代謝物是起效的關鍵接受蔓迪后出現(xiàn)增長的觸須毛囊根鞘外部可測得磺基轉移酶，且與蔓迪的作用強度呈一致性。

脂溢性脫發(fā)飲食注意事項：

1、適當多吃些富含微量元素鋅的食物，如肉類、蛋類、肝、花生、核桃、茶葉、香蕉、蘋果、海帶、紫菜、荔枝、牡蝠、芹菜、青菜等。

2、通常蛋白質是頭發(fā)的主要養(yǎng)分。因此，要攝取充足的蛋白質食物，尤其是完全蛋白質。要適當多吃些動物肝臟、瘦豬肉、牛肉、牛奶、雞蛋、魚、蝦、豆類及其制品。同時要多吃些富含碘和維生素B6族食物，以保持頭發(fā)光澤、滋潤。富含維生素B6和碘的食物有海帶、芹菜、蘑菇、馬鈴薯、牛肉、牛肝、腎、香蕉等。

此外，脂溢性脫發(fā)者，要保持心情舒暢，防止精神刺激。要保持大便通暢和注意洗頭方法，一般情況下每周洗一次，夏天每周洗兩次，如油脂太多宜用硫碘香皂洗頭。脂溢性脫發(fā)者應忌食或少食全脂牛奶、奶油及其制品、油炸食品、巧克力、甜食及酒、濃咖啡和其他辛辣刺激性食物，注意鹽份不能吸收過多，否則易脫發(fā)，還會阻礙頭發(fā)生長。

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（責任編輯：葉海霞）