欣復(fù)諾主要成分為阿德福韋酯，阿德福韋酯是目前國(guó)內(nèi)上市的唯一具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的。阿德福韋酯擁有20年專利保護(hù)。欣復(fù)諾是新型核苷類抗病毒藥，具有獨(dú)特的E晶型， 活性更高，能治療不同類型的慢性乙肝患者。臨床研討表明， 欣復(fù)諾的生物利用度更高，更適合中國(guó)人群 ，是慢性乙肝抗病毒長(zhǎng)期治療一線用藥。現(xiàn)對(duì)欣復(fù)諾的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)與臨床應(yīng)用進(jìn)行評(píng)述。

　　欣復(fù)諾是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物， 在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二 磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列2 種方式來(lái)抑制乙肝病毒( HB V) D NA多聚酶( 逆轉(zhuǎn)錄酶) ： 一是與 自然底物脫氧腺苷 三磷酸競(jìng)爭(zhēng) ， 二是整合到病毒DN A后引起DN A鏈延長(zhǎng)終止。

　　阿德福韋二磷酸鹽對(duì) H B V D NA多聚酶的抑制常g M， 但對(duì)人類D NA多聚酶的抑制作用較弱 。欣復(fù)諾口服后為腸黏膜所吸收并緩慢釋放入血， 在血液或組織器官中迅速被脂酶水解為阿德福韋，然后在細(xì)胞內(nèi)雙磷酸化后形成具有活性的雙磷酸阿德福韋而具抗病毒作用 ，通過(guò)終止H B VD NA鏈的合成及抑制HB VD NA聚合酶而有效抑制H B V復(fù)制。

　　欣復(fù)諾國(guó)內(nèi)外臨床研討

　　欣復(fù)諾能適應(yīng)不同類型慢性乙肝患者的治療需要 ，尤其是對(duì)拉米夫定耐藥者更具有 良好 的治效果益 。欣復(fù)諾是新一代核苷類抗病毒藥 ，對(duì)乙肝病毒野生株、 前C ／ C區(qū)變異株以及拉米夫定耐藥變異株均有作用， 治療慢性乙肝患者能明顯降低其HB VD NA滴度 、 恢復(fù)肝功能 、 改善肝臟炎癥壞死和纖維化。目前， 美國(guó)肝病學(xué)會(huì)( AA S L D) 、 歐洲肝病學(xué)會(huì) ( E As L) 、 亞太肝病學(xué)會(huì)( AP AS L) 和我國(guó)肝病學(xué)會(huì)推薦欣復(fù)諾不僅作為慢性乙肝初治患者的一線藥 ， 而且作為拉米夫定耐藥患者的替代治療藥。欣復(fù)諾工藝創(chuàng)新 ，E晶型制備工藝先進(jìn)，不含形 態(tài) 1 晶型制備過(guò)程中使用的對(duì)人體有害的有機(jī)溶劑， 如二正丁 基醚、 乙酸異丙酯等。

　　欣復(fù)諾延長(zhǎng)治療不僅能獲得效果的明顯提高 ， 而且可以維持對(duì)肝病的長(zhǎng)期控制。長(zhǎng)期治療耐藥發(fā)生率低且不存在交叉耐藥，更適合慢性乙肝患者的長(zhǎng)期使用。價(jià)格適宜， 性價(jià)比高， 更為中國(guó)肝病患者所接受。

（責(zé)任編輯：石穎欣）