在實(shí)際的服用過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開(kāi)始以本品治療時(shí)，應(yīng)盡可能使用最小劑量，并且不能在沒(méi)有監(jiān)測(cè)血鈣水平的情況下增加用量。確定了羅蓋全的最佳劑量后，應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平。

　　采集血鈣標(biāo)本時(shí)，不能使用止血帶。若血鈣超過(guò)正常范圍（9-11mg/100ml或2250-2750μmol/l）1mg/100ml(250μmol/l)，或血肌酐大于120μmol/l，則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。在血鈣增高期間，必須每日測(cè)定血鈣及血磷水平。血鈣正常后可服用羅蓋全，但日劑量應(yīng)低于前劑量0.25μg。每日應(yīng)估計(jì)鈣攝入量并酌情進(jìn)行調(diào)整。

　　羅蓋全最佳療效的先決條件是足夠但不過(guò)量的鈣攝入量（成人：每日約800毫克），治療開(kāi)始時(shí)，補(bǔ)鈣是必要的。因?yàn)槲改c道對(duì)鈣吸收的改善，有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人，可能只需要小劑量補(bǔ)鈣或完全不需要補(bǔ)鈣。每日鈣總攝入量（如從食物和藥物）平均大約為800mg，不應(yīng)超過(guò)1000mg。

　　口服羅蓋全的具體方法如下：

　　1．絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松：推薦劑量為每次0.25μg，每日二次。服藥后分別于第4周、第3個(gè)月、第6個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣和血肌酐濃度，以后每六個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。

　　2．腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良（包括透析病人）：起始階段的每日劑量為0.25μg。血鈣正?；蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.25μg即可。如2～4周內(nèi)生化指標(biāo)及病情未見(jiàn)明顯改善，則每隔2～4周將本品的每日用量增加0.25μg，在此期間至少每周測(cè)定血鈣兩次。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0μg之間。

　　3．甲狀旁腺功能低下和佝僂病：推薦起始劑量為每日0.25μg，晨服。

　　如生化指標(biāo)和病情未見(jiàn)明顯改善，則每隔2～4周增加劑量。在此期間，每周至少測(cè)定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者，偶見(jiàn)吸收不佳現(xiàn)象，因此這種病人需要較大劑量。

　　如果醫(yī)生決定對(duì)患有甲狀旁腺功能低下的孕婦用本品治療時(shí)，在妊娠后期應(yīng)加大劑量，在產(chǎn)后及哺乳期應(yīng)減小劑量。

（責(zé)任編輯：葉海霞）