消化性潰瘍一般指胃潰瘍和十二指腸潰瘍，引發(fā)消化性潰瘍的主要原因是原本消化食物的胃酸（鹽酸）和胃蛋白酶（酶的一種）卻消化了自身的胃壁和十二指腸壁，從而損傷黏膜組織。達克普隆作為消化性潰瘍治療藥，在國外已獲得很好的療效，在國內(nèi)即將大展宏圖，為患者排憂解難。

　　達克普隆為氟化苯并咪唑衍生物，主要適應(yīng)癥為胃潰瘍，十二脂腸潰瘍，吻合口部潰瘍，反流性食道炎，Zollinger-Elllson綜合癥。

　　達克普隆是新型質(zhì)子泵制劑，具有強力和持久的抑制胃酸分泌作用。達克普隆系苯并咪唑衍生物，在壁細胞的分泌小管的酸性環(huán)境下轉(zhuǎn)化為具有活性的磺酰胺衍生物，特異地與H一l(+一ATP酶性和酸分泌，即抑制胃酸生成的最終階段，本藥還有保護胃粘膜和抗損傷的作用IIl，抑酸程度與劑量呈正相關(guān)。持續(xù)時間長于H，受體拮抗劑，促進潰瘍愈合。

　　達克普隆藥理作用

　　本藥轉(zhuǎn)移到胃粘膜壁細胞的酸分泌細管后，在酸性條件下，轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚泽w結(jié)構(gòu)，此種活性物與質(zhì)子泵（（H+＋K+）-ATPase）的SH基結(jié)合，從而抑制該酶的活性，故能抑制胃酸的分泌。

　　達克普隆藥代動力學(xué)

　　血中濃度蘭索拉唑的生物利用度具有個體差異性。于空腹或餐后對健康成人（6例）經(jīng)口給予1次30mg的藥量時，血中主要檢測到藥物原形，其代謝物亦可測得。空腹服藥的Tmax為2.2±0.4h，Cmax為1038±323ng/ml，T1/2為1.44±0.94h，AUC為3890±2484ng?h/ml。餐后服藥的Tmax為3.5±0.8h，Cmax為679±359ng/ml，T1/2為1.60±0.90h，AUC為3319±2651ng?h/ml。尿中未能檢出蘭索拉唑的原形，只檢出其代謝物，至服用后24小時為止，其尿中排泄率為13.1～14.3%。此外，對健康成人（6例），晨間空腹時，經(jīng)口給予蘭索拉唑30mg1天1次，連續(xù)7天，由血中濃度的變化及尿中排泄率來觀察，體內(nèi)無蓄積性。

　　達克普隆常見不良反應(yīng)

　　1）過敏癥：偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時請停止用藥。

　　2）肝臟：偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等現(xiàn)象，所以須細心觀察，如有異?，F(xiàn)象應(yīng)采取停藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

　　2）血液：偶有貧血、白細胞減少，嗜酸球增多等癥狀，血小板減少之癥狀極少發(fā)生。

　　4）消化器：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。

　　5）精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠，頭暈等癥狀極少發(fā)生。

　　6）其它：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀。

（責(zé)任編輯：葉海霞）