蘇合香丸具有溫通開(kāi)竅，理氣解郁，散寒化濁，辟穢醒神功效。主要用于中風(fēng)寒閉、中惡客件之氣躍、癲癇及胸痹心痛等病癥。見(jiàn)有突然昏原、不省人事、牙關(guān)緊閉，或口眼歪斜、半身不遂之癥。目前有關(guān)蘇合香丸的副作用缺乏臨床資料。廣東省人民醫(yī)院產(chǎn)科報(bào)道有一例患者服用蘇合香丸后發(fā)生過(guò)敏性休克。

　　患者，女，30歲，于2O04年3月14日2：35順產(chǎn)一活男嬰，產(chǎn)程順利，已解產(chǎn)后小便。l1：00突然主訴喉部不適，氣促，呼吸困難。查體：患者顏面潮紅，眼瞼、口唇水腫，口唇紫紺，全身出現(xiàn)散發(fā)片狀丘疹，測(cè)脈搏130次／min，血壓78／39mmHg，呼吸30次／min，雙肺呼吸音清。初步診斷為過(guò)敏性休克。立即讓患者平臥，給予吸氧，腎上腺素1mg皮下注射，地塞米松10mg，10％葡萄糖酸鈣10ml加100g/L葡萄糖靜脈注射，非那根25mg肌肉注射，予心電監(jiān)護(hù)，面罩加壓給氧，吸痰，吸出白色泡沫痰。l1：20測(cè)血壓98／59mmHg，脈搏125次／min，血壓24次／min，SaO299％；11：30測(cè)脈搏135／85mmHg，脈搏l10次／min，呼吸20次／min，SaO299％，患者訴呼吸困難好轉(zhuǎn)。請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診后予100g／L葡萄糖加地塞米松1Omg靜脈滴注，奧美拉唑40mg靜脈注射；予導(dǎo)尿。l1：45患者呼吸困難明顯好轉(zhuǎn)，有頭痛；12：30患者逐漸安靜，無(wú)不適主訴，生命體征正常。

　　討論追同病史，產(chǎn)婦訴6：00自服家中帶來(lái)的中藥蘇合香丸，10：40進(jìn)食紅酒，既往產(chǎn)婦無(wú)酒精過(guò)敏史，初步判定為口服蘇合香丸致過(guò)敏性休克。后用蘇合香丸研未作皮膚粘貼試驗(yàn)時(shí)局部紅腫，出現(xiàn)疹塊，揭示本例過(guò)敏性休克確實(shí)與此藥有關(guān)。蘇合香丸是由10種香藥為主要成分的中醫(yī)古方，具有芳香開(kāi)竅，行氣解郁，散塞化濁的功效。《蘇沈良方>中指出，用蘇合香丸時(shí)勿用酒，酒多不效，切宜記之。

　　蘇合香丸中麝香、冰片等屬藥性猛烈藥、經(jīng)期忌用藥，該產(chǎn)婦服用蘇合香丸后再服紅酒，加強(qiáng)了藥性，以致速發(fā)過(guò)敏性休克。中藥由于藥性溫和以及療效持久被廣泛應(yīng)用，其安全性很少受到質(zhì)疑，相對(duì)西藥而言，中藥的過(guò)敏反應(yīng)也未引起人們的足夠重視。實(shí)際上中藥所致過(guò)敏反應(yīng)的現(xiàn)象是普遍存在的，對(duì)于有過(guò)敏體質(zhì)者，中藥制劑同樣可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。因此，應(yīng)加強(qiáng)宣傳，教育廣大群眾不可盲目用藥，切忌白行服藥，避免造成無(wú)法挽回的后果。

（責(zé)任編輯：譚艷麗）