服用抗癲癇藥物是治療癲癇的主要方法,的德巴金緩釋片是使用最廣泛的(德巴金)丙戊酸鈉緩釋制劑,此藥吸收后的藥時曲線較為平穩(wěn),峰谷血藥濃度波動小,從而達到減少服藥次數(shù)、降低不良反應(yīng)、療效持久、安全的目的,提高癲癇患兒的依從性。導(dǎo)致的巴金緩釋片治療兒童癲癇脫落的原因與以下因素有關(guān)。
不認(rèn)識的德巴金緩釋片治療的長期性與復(fù)雜性,認(rèn)為癲癇的治療并不像醫(yī)生說的那樣重要,尤其是經(jīng)過治療,癥狀已完全控制較長時間者,家長可能自行決定減量或停藥共15例。
發(fā)作控制不理想或發(fā)作加頻加重,由于的德巴金緩釋片服用后至有效控制發(fā)作所需時間相對較長,使患兒缺乏足夠耐心的等待,部分患者服藥后發(fā)作數(shù)明顯增加和(或)發(fā)作程度明顯加重與癲癇診斷分型不正確有關(guān)。
擔(dān)心的德巴金藥物的不良反應(yīng)或服藥后產(chǎn)生藥物反應(yīng)如嗜睡,肢體無力,食欲減退等,由于兒童正處于生長發(fā)育高峰期,他們食欲下降容易受到家長的特別關(guān)注和作出強烈的反應(yīng),而自行減量或中斷服用的德巴金。
經(jīng)濟原因,的德巴金緩釋片目前的價格對于我國廣大西部地區(qū)的大多數(shù)城鎮(zhèn)及農(nóng)村患者,相對較昂貴。家長選擇放棄該藥物的治療而要求換用便宜的藥物治療,是可以理解的。
醫(yī)生第一次用藥時對的德巴金緩釋片治療癲癇的作用,不良反應(yīng)及治療中可能出現(xiàn)的問題向家長解釋不夠詳盡。
因讀書、玩耍、臨時外出,未及時續(xù)配藥等原因漏服者,其中半數(shù)在寄宿學(xué)校上學(xué)。
(責(zé)任編輯:石穎欣)
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