女性癲癇患者選擇藥物治療癲癇時需要特別謹慎,因為抗癲癇藥副作用會影響容貌、影響骨健康、引起卵巢形態(tài)改變、與口服避孕藥相互作用等。而德巴金的使用,能夠幫助女性癲癇患者解決這些問題。德巴金治療女性癲癇,與其他抗癲癇藥相比,有較多優(yōu)勢。
德巴金是一些女性多發(fā)性癲癇綜合征的首選藥物,它與口服避孕藥無相互作用,不像苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平等那樣因影響雌激素與孕激素而導(dǎo)致避孕失敗,德巴金與避孕藥同時服用時不需要特別處理。老年婦女使用長效酶誘導(dǎo)性抗癲癇藥可致骨礦物質(zhì)密度下降,促使發(fā)生骨質(zhì)疏松,而癲癇發(fā)作會增加跌倒及其他傷害的危險,故了解抗癲癇藥在骨健康方面的作用非常重要。德巴金不是肝酶誘導(dǎo)劑,故不必有此類顧忌
近年來的研究顯示,沒有確切證據(jù)表明抗癲癇藥會導(dǎo)致卵巢形態(tài)的特異性改變,德巴金和多囊卵巢之間有無關(guān)聯(lián)尚無定論。過去認為多囊卵巢在癲癇女性尤其多見,但目前超聲診斷的金標(biāo)準(zhǔn)研究證實,癲癇女性的多囊卵巢發(fā)病率為17%,與正常人群相同。
一項前瞻性研究表明,使用卡馬西平或丙戊酸鈉單藥治療的癲癇女性,多囊卵巢綜合征pcos 發(fā)病率與不使用aed藥物治療者相近,在所有病人組大概為10%10。pcos似乎是發(fā)病多因性疾病,包括遺傳傾向和環(huán)境因素,此外體重增加也起一定作用故應(yīng)檢測患者的體重,并事先告知患者,進行適當(dāng)?shù)慕逃吞峁I養(yǎng)建議。
對于女性癲癇患者來說,在準(zhǔn)備懷孕時是可以使用最小有效劑量的緩釋劑型德巴金來控制預(yù)防癲癇發(fā)作,減輕抗癲癇藥對身體的影響,減輕抗癲癇藥副作用可能對胎兒產(chǎn)生的影響。
(責(zé)任編輯:石穎欣)
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