當妥泰與其它抗癲癇藥物(苯妥英、卡馬西平、丙戌酸、苯巴比妥、撲癇酮加用時,除在極少數(shù)病人中發(fā)現(xiàn)托吡酯與苯妥英合用時,可導致苯妥英血漿濃度增高外,托吡酯對其他藥物的穩(wěn)態(tài)血漿濃度無影響,這可能是由于一種特殊酶的多晶型異構體(CPY2Cmeph)的抑制作用,因此對任何服用苯妥英并出現(xiàn)毒性臨床體征或癥狀的患者,均應監(jiān)測其血漿苯妥英濃度。其它抗癲癇藥物對妥泰的影響苯妥英和卡馬西平可降低妥泰的血漿濃度。在托吡酯治療時,加用或停用苯妥英或卡馬西平時可能需要調(diào)整妥泰的劑量,這應以臨床療效為依據(jù)來進行調(diào)整。丙戌酸的加用或停用不會產(chǎn)生臨床上明顯的妥泰血漿濃度的改變,因此不需調(diào)整妥泰的劑量。
(責任編輯:葉海霞)
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