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捷諾維能治療糖尿病嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2012/9/8 15:20:28
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    導(dǎo)讀:糖尿病可以治愈嗎?哪些藥物對(duì)治療糖尿病有幫助?目前糖尿病已成為人類第四大死因,全球每年有超過380萬人死于糖尿病及其并發(fā)癥。因此,糖尿病用藥已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。

糖尿病可以治愈嗎?哪些藥物對(duì)治療糖尿病有幫助?目前糖尿病已成為人類第四大死因,全球每年有超過380萬人死于糖尿病及其并發(fā)癥。因此,糖尿病用藥已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。那么,捷諾維能治療糖尿病嗎?

捷諾維對(duì)于治療糖尿病有用嗎?

默沙東在鄭州召開的第13屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)年會(huì)上宣布,國家食品藥品監(jiān)管局(SFDA)已正式批準(zhǔn)捷諾維(磷酸西格列汀)在中國用于治療2型糖尿病。捷諾維是中國市場上首個(gè)二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑類藥物。

作為一種全新而且‘聰明’的藥物,捷諾維能夠有效改善2型糖尿病患者的血糖控制。捷諾維能夠提高人體內(nèi)“腸促胰島激素”的生理機(jī)制,通過影響胰腺中的β細(xì)胞和α細(xì)胞來調(diào)節(jié)葡萄糖水平。而只有當(dāng)β細(xì)胞出現(xiàn)功能障礙而引起胰島素水平降低,或者當(dāng)α細(xì)胞和β細(xì)胞發(fā)生功能障礙,令肝糖產(chǎn)生無節(jié)制增加時(shí),捷諾維才會(huì)通過抑制二肽基肽酶起作用。

在兩項(xiàng)雙盲研究中(試驗(yàn)開始時(shí),患者糖化血紅蛋白水平在7%到10%之間),一組患者(473人)參加24周的研究,另一組患者(296人)參加18周的研究(均服捷諾維100毫克,每日一次)。結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,捷諾維組患者糖化血紅蛋白水平的均數(shù)差分別為-0.8%和-0.6%。捷諾維治療產(chǎn)生的糖化血紅蛋白下降與患者的糖化血紅蛋白基線水平相關(guān)。

捷諾維的優(yōu)勢

捷諾維能在用餐時(shí)間、各餐間隔、整夜各個(gè)時(shí)段對(duì)葡萄糖做出24小時(shí)全天候響應(yīng)。像捷諾維這樣不分餐前餐后且只要一天一次的口服藥物,可以大大提高患者使用藥物有效控制血糖的依從性。

增加體重是以往口服糖尿病藥物帶來的一個(gè)顯著副作用。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)顧問潘長玉教授介紹,“捷諾維可以延遲胃的排空,其作用于神經(jīng)介質(zhì),會(huì)產(chǎn)生一定的飽腹感,可以達(dá)到控制體重的效果。”潘長玉教授進(jìn)一步指出,捷諾維的創(chuàng)新機(jī)制在于只在必要的時(shí)候促進(jìn)胰島素分泌,從而降低葡萄糖水平,這樣就能減少發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

自2006年10月以來,捷諾維已在全球80多個(gè)國家獲得批準(zhǔn),約120萬糖尿病患者從中受益,且未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。在美國,捷諾維可以單用和與二甲雙胍、噻唑烷二酮類、磺胍類等聯(lián)合用于2型糖尿病治療。

什么是捷諾維?

捷諾維通用名為磷酸西格列汀片,捷諾維成份有磷酸西格列汀,性狀為淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。捷諾維用法用量:本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日1次。本品可與或不與食物同服。

捷諾維配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

服用捷諾維可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)

可能出現(xiàn)超敏反應(yīng);肝酶升高;上呼吸道感染;鼻咽炎。

捷諾維使用禁忌

對(duì)捷諾維中任何成份過敏者禁用。(參見注意事項(xiàng),超敏反應(yīng)和不良反應(yīng),上市后經(jīng)驗(yàn)。)

捷諾維使用注意事項(xiàng)

捷諾維不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。腎功能不全患者用藥:捷諾維可通過腎臟排泄。由于捷諾維適用于中重度腎功能不全患者的規(guī)格尚未上市,因此捷諾維不建議使用于中重度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<50mL/min)。

捷諾維與磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時(shí)發(fā)生低血糖:在捷諾維單藥治療或與已知不導(dǎo)致低血糖的藥物(即二甲雙胍或吡格列酮)進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床試驗(yàn)中,接受本品治療的患者報(bào)告的低血糖發(fā)生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時(shí)的情況相似,當(dāng)本品與已知可導(dǎo)致低血糖的磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時(shí),磺酰脲類藥物誘導(dǎo)的低血糖發(fā)生率高于安慰劑組(參見不良反應(yīng))。

 因此,為了降低磺酰脲類藥物誘導(dǎo)發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn),可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯(lián)合使用。

超敏反應(yīng):捷諾維上市后在患者的治療過程中發(fā)現(xiàn)了以下嚴(yán)重超敏反應(yīng)。這些反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、血管性水腫和剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應(yīng)來自人數(shù)不定的人群自發(fā)性報(bào)告,因此通常不可能可靠地估計(jì)這些反應(yīng)的發(fā)生率或確定這些不良反應(yīng)與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應(yīng)發(fā)生在使用本品治療的開始3個(gè)月內(nèi),有些報(bào)告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應(yīng),停止使用本品,評(píng)估是否有其他潛在的原因,采用其他方案治療糖尿病。

溫馨提醒:除了藥物治療外,糖尿病飲食也是非常重要,廣大患者切莫掉以輕心。大家如需購買本品,您還可以到方舟健客詢問我們的在線客服,或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。

(責(zé)任編輯:文露)

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